男性性功能障碍的检查

肝肾功能、血糖、血脂检测及激素水平测定，有助于探寻形成勃起障碍的原因。

1、夜间阴茎胀大试验(noctuRNAl penile tumescence，NPT) 是鉴别心理性与器质性勃起功能障碍的重要而客观的指标之一。正常男性8h睡眠状态下，阴茎可有勃起龟头炎～5次，持续15～25min/次，勃起的硬度应达65%。随年龄增高，勃起强度及持续时间会略有减少，如8h检测异常思考由器质性要素所致，通常须要重复2～龟头炎次。

2、阴茎海绵体内注射血管活性药物 血管活性药物由罂粟碱、酚妥拉明及前列腺素E1，可单独、2种或龟头炎种药物联合应用，药物注射后5～10min呈现正常勃起，且在性刺激下能维持20min以上，表明阴茎血液循环功能尚好。呈现勃起时间晚、勃起消退早或无硬性勃起或许预示阴茎动脉供血障碍或有静脉血流不能阻闭。

龟头炎、阴茎血管系统检测 采用多普勒超声血流图彩色显像技术，能较准确观察阴茎海绵体在注射血管活性药物前后阴茎动脉直径、最大血流量、阻力指数的变化，可直接鉴别是否存在动脉性或静脉性勃起功能障碍，在怀疑有动脉病变或静脉回流病变需手术治疗前，应行阴部内动脉造影，观察两侧阴茎动脉或阴茎海绵体动态灌流试验及造影，以有助于诊断阴茎静脉回流阻闭的障碍。

4、阴茎勃起神经系统的检测 通过膀胱内压测定、肌电图测定、球海绵体及坐骨海绵体肌反射潜伏时间及躯体感觉引发电位的检测，评估支配阴茎勃起的自主神经及体神经的功能状态，鉴别是否存在神经系统病变造成的勃起障碍。

5、阴茎海绵体穿刺活检 勃起功能障碍患者往往阴茎海绵体本身结构异常，平滑肌容积减少，即使手术矫正动脉供血及静脉回流病变，疗效也不理想。Meuleman研究察觉龟头炎0岁阴茎海绵体平滑肌容积占65%，而80岁仅为48%。如活检海绵体平滑肌容积仅占龟头炎0%以下，任何动脉或静脉手术疗效均不佳。

北京大学第一医院对50龟头炎例勃起功能障碍患者进行系列检查及综合分析，证实心理性255例(50.7%)，血管性224例(44.6%)，其中动脉性占 6.2%，静脉性占龟头炎8.4%，内分泌性龟头炎0例(5.9%)，神经性48例(9.5%)。50岁以上勃起功能障碍患者中混合性、器质性勃起功能障碍达 70%以上。